Muut hoitovaihtoehdot

Onnistunut munuaisensiirto on kaikkein tehokkain hoito krooniseen munuaisten vajaatoimintaan, koska se on paras vaihtoehto omille munuaisille. Kaikille potilaille munuaisensiirto ei kuitenkaan ole mahdollinen. Keskustele munuaisensiirrosta lääkärin kanssa.

Kuolleelta luovuttajalta siirretty munuainen toimii keskimäärin 12 vuotta.¹ Elävältä luovuttajalta siirretty munuainen toimii keskimäärin 15 vuotta.² Osa kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavista saattaa tarvita useamman kuin yhden munuaisensiirron elämänsä aikana.

Ajoituksella on ratkaiseva rooli munuaisensiirron onnistumisessa. Jos munuaisensiirto on sinulle mahdollinen, aletaan sitä suunnittelemaan mahdollisimman varhaisessa vaiheessa diagnoosin saannista. Ihanteellisinta munuaisensiirto olisi tehdä jo ennen kuin krooninen munuaissairaus on edennyt niin pitkälle, että se vaatii dialyysiä. Koska munuaisensiirron keskimääräinen odotusaika kuolleelta luovuttajalta on 1–2 vuotta, voi se osoittautua haasteelliseksi. Jos et voi saada munuaisensiirtoa ennen dialyysihoitojen aloittamista, sinulle tulisi valita tarpeisiisi ja elämääsi parhaiten sopiva dialyysihoitomuoto, jotta omassa hoitosuunnitelmassa on mahdollisimman helppo pysyä.

Munuaisensiirron onnistuminen edellyttää, että terve munuainen saadaan luovuttajalta, jonka veriryhmä ja kudostyypit vastaavat omiasi. Myös siitä on hyötyä, että luovuttajan geneettiset ominaisuudet ovat samankaltaisia omiesi kanssa. Munuaisenluovutuksia on kahdenlaisia:

Elävältä luovuttajalta

Elävältä luovuttajalta voidaan leikkauksella poistaa terve munuainen ja siirtää se sinulle. Elävä munuaisenluovuttaja voi olla sukulainen, ystävä, puoliso tai joku muu henkilö, joka haluaa luovuttaa munuaisen. Luovuttajalla tulee olla sama kudostyyppi kuin sinulla ja yhteensopiva veriryhmä sinun kanssa. Vaikka sinulla olisi mahdollinen elävä luovuttaja tiedossa, lääkäri voi suositella, että sinut laitetaan munuaisensiirtolistalle. 

Kuolleelta luovuttajalta

Jos munuaisen saanti elävältä luovuttajalta ei ole mahdollista, sinut voidaan laittaa munuaisensiirtolistalle munuaisen saamiseksi kuolleelta luovuttajalta. Lääkäri hoitaa kaikki tarvittavat valmistelut munuaisensiirtolistalle pääsyä varten. Munuaisensiirtoa varten on tietty prosessi ja sairaala hoitaa kaikki nämä asiat puolestasi.

Munuaisensiirron jälkeen jäät sairaalaan toipumaan. Munuaisensiirron jälkeen voit tuntea arkuutta kaikkialla vatsassa ja leikkausalueella. Hoitohenkilökunta valvoo tarkasti vointiasi siirron jälkeen. Sinulle saatetaan antaa hylkimisenestolääkettä eli immunosuppressiivista lääkitystä. Tämä estää immuunijärjestelmääsi pitämästä siirrännäistä ”vieraana elimenä” ja hylkimästä sitä. Tarvitset myös muutakin lääkitystä tulehdusriskin ja leikkauksen jälkeisen komplikaatioriskin alentamiseksi. Joudut todennäköisesti käyttämään näitä lääkkeitä niin kauan kuin sinulla on siirrännäinen, eikä ainoastaan munuaisensiirron jälkeisenä toipilasaikana.

Vaikka munuaisensiirto on erittäin tehokas hoito krooniseen munuaisten vajaatoimintaan, on siinä omat riskinsä. Kaikista leikkauksista toipuminen on yksilöllistä ja sinulle saattaa tulla munuaisensiirtoleikkauksen jälkeen komplikaatioita, esimerkiksi seuraavia:

• Elimistösi saattaa hylkiä uutta elintä, ja sinun täytyy käyttää hylkimisenestolääkkeitä.
• Uusi munuaisesi ei välttämättä lähde heti toimimaan kunnolla. Joudut ehkä jatkamaan dialyysiä, kunnes uusi munuainen alkaa toimia.
• Uusi munuaisesi saattaa lakata toimimasta heti (vaikka se ei ole yleistä) tai myöhemmin siirron jälkeen. Valmistaudu henkisesti mahdolliseen uuteen elinsiirtoon myöhemmin tai dialyysihoidon jatkamiseen, jos näin käy.

Keskustele lääkärin kanssa munuaisensiirtoleikkauksen mahdollisista riskeistä.